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                  協會介紹

                  中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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                  法律科普

                  法律科普丨醫療機構的“生死簿”——病歷管理的相關合規問題2
                  

                  來源:中國非公立醫療機構協會 作者:中國非公立醫療機構協會 發布:2021-10-27 09:49

                  中國非公立醫療機構協會與其衛生健康法治分會(籌)、北京天霜律師事務所醫療團隊萬欣主任合作的醫療法律科普類專欄——《“萬”有引力》震撼來襲!本專欄將用「以案聊法」的形式向廣大醫療機構解讀當前最新的衛生健康法治領域的內容,以期與眾醫療機構互相學習,合法合規開展相關業務。

                  《“萬”有引力》欄目以醫“法”醫“規”為第二專題專輯,重點講述醫療機構合規領域應當注意的內容。

                  醫“法”醫“規”  第2期

                  醫療機構的“生死簿”

                  ——病歷管理的相關合規問題2


                  案  例

                  劉某高某訴某醫院醫療損害責任糾紛一案:原告劉某、高某之子(以下簡稱劉甲)于2012年12月27日因“發熱伴咳嗽伴喘憋1天”,三次在其二人陪護下在某醫院門診就診,后因病情加重于當晚入住該院。2013年1月11日,劉甲在該院去世。劉甲之父劉某、之母高某認為某醫院對劉甲的診療存在過錯,造成了劉甲的死亡,故訴至法院,要求某醫院賠償其醫療費、死亡賠償金等共計81萬余元。

                  法院在審理過程中,二原告為證明某醫院存在醫療過錯,提交了劉甲在該院門診就醫的病歷手冊。病歷手冊中醫務人員書寫的門(急)診病歷字跡潦草以致難以辨認,最終導致司法鑒定機構在進行醫療過錯及因果關系的鑒定中無法識別病歷內容。司法鑒定機構經鑒定,出具如下鑒定意見:某醫院對劉甲的醫療過程中存在過錯,醫方醫療過錯與劉甲死亡的損害結果之間存在一定的因果關系,醫療過錯參與度為10%—80%。

                  最終,法院根據查明的情況,在鑒定意見認定的過錯參與度范圍內,綜合考慮酌定某醫院承擔45%的賠償責任,并最終判令該院向二原告賠償醫療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項損失共計40余萬元。

                  知 識 點

                  在司法實踐中,如果因病歷原因導致醫療損害責任鑒定無法進行的,最終往往也會造成院方承擔賠償責任的后果。因此雖然病歷管理相關合規問題對應的行政處罰金額對于醫療機構而言并不算高,但其背后隱藏的民事責任風險卻是巨大的。所以,民營醫療機構在執業中應當對病歷管理的合規問題高度重視。

                  此外,2021年正式實施的《民法典》將會對醫療機構病歷管理提出更高的要求,具體來說是在推定醫療機構過錯時不再允許醫療機構反證。

                  《侵權責任法》第五十八條

                  “患者有損害,因下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:

                  (一)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;

                  (二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;

                  (三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料!

                  《民法典》第一千二百二十二條 

                  患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:

                  (一)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;

                  (二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;

                  (三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

                  之前多數法院認為,第五十八條的表述為“患者有損害,因下列情形之一的”,故該三種法定情形之存在,應當與患者的損害后果之間存在因果關系。如果不存在因果關系,則即使存在該三種情形,也不能推定醫院有過錯構成侵權。此時應當允許醫療機構舉證,證明該三種情形與患者損害后果之間不存在因果關系,謂之“舉證責任緩和”。

                  然而,《民法典》第一千二百二十二條(侵權責任編)系對《侵權責任法》第五十八條的三處修訂:第一,將“患者有損害,因下列情形之一的”修訂為“患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的” 刪去了一個“因”字;第二,增加“遺失病歷資料”這一情形;第三,將“銷毀病歷資料”修訂為“違法銷毀病歷資料”。其中,普遍意見認為刪去這個“因”字后,更加明確地表明了這是“不可推翻的推定”,更加明確地表明了法律的態度:醫院一旦被證明存在法定三種情形,只要患者是診療活動中受到傷害,即推定醫院存在過錯,而無須再委托司法過錯鑒定。

                  相關介紹


                  一、衛生健康法治分會(籌)簡介

                  中國非公立醫療機構協會衛生健康法治分會(籌)(以下簡稱“分會”)是一個圍繞社會辦醫療機構的醫患關系服務、自律維權服務、醫院管理的法律合規服務與國家醫療衛生法律政策完善、投融資服務、調研及教育培訓服務等領域開展工作的分會。

                  分會設立投融資部、合規部、課題成果部、培訓部、自律維權部五大部門。分會人員的地域分布覆蓋全國各省份;行業分布覆蓋公共法律服務尤其是醫療法律服務相關產業,包括但不限于公共衛生、醫療、健康、藥品等;分會人員按相關業務特長劃分組成,分為非公立醫療機構界別、專業律師界別、院校專家界別、醫療產業界別、藥品企業界別、投融資界別等。

                  誠邀諸位加入衛生健康法治分會!
                  【加入方式】:
                  聯系人:孫天琪
                  郵箱:suntianqi@t-s-law.com
                  微信:15011493045

                  二、天霜律所簡介

                  北京天霜律師事務所是一家專業化的精品律師事務所,以醫藥衛生、金融投資、教育產業、法律顧問、家事房產為專長,并有多個專業律師團隊,涉及公司法、合同法、侵權法、勞動人事爭議、商事仲裁等民商事爭議解決,政府及企事業法律顧問,刑事辯護等領域。

                  聯系方式

                  電話:010-58220018

                  傳真:+86-(0)10-58220018轉8008

                  郵箱:office@t-s-law.com  

                  地址:北京市朝陽區曙光西里甲1號第三置業大廈B座1701

                  網址:http://www.t-s-law.com


                  三、律師簡介
                  萬欣律師,中國非公立醫療機構協會衛生健康法治分會(籌)主任、北京天霜律師事務所主任,專職律師執業19年,2016年當選全國優秀律師,F任全國律師協會衛生健康法律服務專項工作組組長,司法部“八五”普法民法典宣講團成員,中共北京市委法律專家庫專家,中國衛生法學會常務理事,北京市醫患和諧促進會常務理事;中國政法大學、北京師范大學、北京中醫藥大學客座教授;北京市律師協會理事、醫藥衛生法律專業委員會主任;朝陽區律師協會黨委委員、副會長。榮獲全國優秀律師、北京市優秀律師、公益法律服務優秀律師、首屆朝陽區優秀律師、標兵青年律師;朝陽區優秀共產黨員;全國及北京市、朝陽區律師行業優秀黨員等眾多榮譽稱號。

                  中國非公立醫療機構協會(以下簡稱“本會”)英文名稱是:Chinese Non-government Medical Institutions Association(縮寫:CNMIA)。本會經國務院批準成立。由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性獨立法人社團,也是全國唯一從事社會辦醫行業服務和行業管理的國家級行業組織。本會黨建機關為中央和國家機關工委,登記機關為民政部,業務管理機關為國家衛生健康委。

                  自成立以來,本會始終以行業需求為導向;以匯聚社會力量,鑄就健康中國為發展愿景;以市場決定資源配置的重大理論作為辦會指導思想;以產業鏈為動力、學術鏈為標準、人才鏈為核心、資金鏈為保障的四個鏈的建設發展為工作思路;以服務為根本、自律為核心、維權為責任、指導為手段作為辦會宗旨;以發展和規范社會辦醫療機構為歷史使命;以全國?漆t療合作醫協體云平臺為支撐,充分發揮政府與非公立醫療機構聯系溝通的橋梁與紐帶作用。
                  本會內設辦公室、會員組織部、學術培訓部、投融資服務部、人才技術服務部、法律事務部、國際醫療旅游部、醫療質量評價中心和信息中心九個工作部門,建立了56家全國性分支機構,全國有230余家省級、副省級和地市級地方協會。目前,本會擁有自然會員近54萬家醫療機構,2.4萬余家醫院,占全國醫院總數67%。業已成為中國乃至全球規模最大和最具影響力的醫療機構行業協會。贏得了海內外衛生健康界的高度關注與贊譽。
                  熱忱歡迎有關單位和個人加入社會辦醫大家庭,為實現我國多元化辦醫格局的醫改目標,滿足人民群眾多樣化、多層次、高品質衛生健康服務,推動健康中國建設而共同努力!
                  地址:北京市西城區西直門南大街2號成銘大廈C座24層
                  官網:http://www.cutcutprod.com
                  郵箱:cnmia@cnmia.org
                  聯系人:黃承暉
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